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医疗卫生机构能力建设项目(5篇)

时间:2023-07-24 16:55:02 公文范文 来源:网友投稿

篇一:医疗卫生机构能力建设项目

  

  基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治

  体系与能力建设项目

  申请认定机构须知

  基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设项目管理办公室

  2019年1月

  目

  录

  项目介绍………………………………..…….…..…….…03项目设置…………………….…….…….….….…….…...06申请认定单位工作流程图………………….…..….….…08实地认定流程…………………….…………………..……10申报单位须知………………………….………….……....11附:基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设规范……………………………………………..............12项目介绍

  基层医疗机构主要包括社区卫生服务中心、社区卫生服务站、乡镇卫生院和村卫生室。基层医疗机构面向最广大的呼吸疾病患者人群和高危人群,承担着常见呼吸疾病的首诊、筛查、治疗和转诊任务,负责慢性呼吸疾病的康复治疗和长期管理,承担着呼吸疾病的一二三级预防保健和公共卫生职责。

  基层医疗机构(重点是社区卫生服务中心和乡镇卫生院)呼吸疾病防诊治体系及能力建设规范的核心内容包括医疗防诊治能力,人力资源和疾病管理。考虑到我国幅员辽阔,存在不同地区间的差异,项目针对基层医疗机构的呼吸疾病规范化防诊治体系的建设情况设立优秀和合格两个级别的标准。

  基层医疗机构(重点是社区卫生服务中心和乡镇卫生院)必须具备肺功能检查设备,基本慢性呼吸疾病治疗药物以及有呼吸疾病防治专长的全科医生,并建立呼吸疾病规范化防诊治体系。具体如下:

  (一)呼吸疾病诊疗设施

  1.呼吸疾病诊治设备

  基层医疗机构应具备肺功能检测仪、雾化吸入装置、经皮血氧饱和度检测仪、血细胞分析仪、X线机、氧疗等设备。

  2.呼吸疾病治疗药物

  基层医疗机构应配备呼吸道常见疾病的常用药物,包括但不仅限于以下药物:短效吸入支气管扩张剂、长效吸入支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、吸入糖皮质激素/长效吸入支气管扩张剂联合制剂、雾化吸入激3素、雾化吸入短效支气管扩张剂、止咳化痰药、口服及静脉用糖皮质激素、抗菌药物、中医药。

  3.房屋场地设置

  基层医疗机构应拥有相对独立、安静的肺功能检查区域,配备有肺功能测定设备,有肺功能操作专长的护士/技术员。

  基层医疗机构还应具备雾化吸入室(雾化区域),有吸入装置指导/雾化吸入治疗专长的护士/技术人员。

  (二)呼吸疾病诊疗业务

  基层医疗机构能独立规范化诊疗呼吸系统的常见病、多发病,治疗方案符合中国医师协会呼吸医师分会、中华医学会呼吸病学分会、中国医师协会全科医师分会、中华医学会全科医学分会等权威机构制定的指南/专家共识。具有开展常见呼吸疾病诊治技术的能力:肺功能检查、雾化吸入治疗等。

  (三)呼吸疾病管理

  对社区内慢阻肺高危人群(如40岁以上、长期吸烟史、慢性呼吸道症状或家族史等)进行肺功能检查。建立社区居民的慢性呼吸疾病(哮喘、慢阻肺)门诊病历,对慢性呼吸疾病患者进行家庭医生签约服务,并按照指南要求长期管理患者。开展呼吸疾病居家/医养结合病房指导及治疗,每年至少开展一次面向公众和患者的呼吸疾病防治宣教。

  积极参与上级医院组织的区域性和全国性呼吸专科医联体或医疗联4盟,与上级医院建立呼吸疾病双向转诊制度。

  (四)呼吸疾病防治人才队伍

  基层医疗机构应该培养有呼吸疾病防治专长的全科医生和能进行肺功能检查、吸入装置使用指导/雾化吸入治疗专长的护士或技术人员。鼓励全科医生积极申请和参与基层呼吸疾病防治相关科研项目,积极撰写相关论文并发表于中文核心期刊。

  (五)考评与认定

  考评与认定工作由中国医师协会呼吸医师分会、中华医学会呼吸病学分会、中国医师协会全科医师分会、中华医学会全科医学分会根据考评认定工作管理办法具体执行。原则上由基层医疗机构自愿申请,申请后由专家组到申报单位实地审核认定,确定相应级别和授牌,每年申报单位可进行自评,每三年复核。

  项目设置

  1.项目管理委员会

  1.1组织架构:

  主任委员:王辰

  执行主任委员:于晓松、杜雪平、陈荣昌、迟春花

  委员:

  中华医学会全科医学分会副主委、中国医师协会全科医师分会副会长、中国基层呼吸疾病防治联盟副主席(按姓氏拼音排序)

  陈亚红、方力争、顾建钦、郭爱民、郭媛、杭晶卿、黄克武、黄敏、贾建国、江孙芳、刘春涛、卢祖洵、路孝琴、施榕、王家骥、王玮、吴浩、杨汀、曾学军、赵光斌、郑则广、周亚夫

  1.2主要职责:

  项目整体方案设计及项目整体管控

  呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设规范制定

  各地基层对“规范”解读与指导

  负责对认证专家实地认定后对医疗机构等级最终评定

  2.项目专家委员会

  2.1专家构成:

  各省基层呼吸疾病防治联盟主席、执行主席、副主席

  中华医学会全科医学分会常务委员、秘书长、委员

  中国医师协会全科医师分会常务委员、总干事、委员

  全科医生专家小组

  2.2主要职责:

  承担实地评估考核任务

  3.项目管理办公室

  3.1办公室主任:杨汀、丁静

  办公室成员:何仲、张跃红、段英伟、张楠、李智莉、姚弥、孙迎节、王亮、甘露婷、孙岩

  3.2主要职责:

  协调各个部门,推进项目进展

  接收基层医疗机构报名,组织专家实地认定

  组织参访学习,组织基层巡讲

  申请认定基层医疗机构工作流程图

  下载、填写并提交申报材料

  收到项目管理办公室回复邮件,确认评审批次和时间

  收到实地认定通知邮件

  专家按照规定日期到申报单位进行实地认定。申报单位需提前根据自评表中数据准备支撑材料以备专家审查,现场PPT陈述时应首先对照标准逐项汇报实际情况,再介绍机构呼吸疾病诊疗体系建设的整体情况、优势、特色、不足等其他内容。申报单位应如实填写自评表并保证数据真实可靠,无虚假行为,否则将被取消本次认定资格及之前所授等级。

  实地认定

  实地认定专家现场评分,给出实地认定意见,不作出认定结果。实地认定结束后,将承诺书、打分表、实地测试表、书面认定意见连同医院自评表一同装入指定信封,骑缝签字并密封后寄回项目管理办公室。项目办将抽取一定比例医院对评分进行复核,最终由项目管理专家委员会讨论做出认定结果。

  公布认定结果

  每年上交自评表

  每三年进行复核

  1.申请认定

  基层医疗机构提交电子认定申请书。需提交的材料:项目评定申请表,自评表,申报单位知情同意书。

  1.1报名材料下载:

  中国基层呼吸疾病防治联盟官网

  链接:https://www.cardpc.org/article/show/附件:

  1.

  基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设规范

  2.

  基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设项目评定申请表

  3.基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设项目申报单位知情同意书

  4.基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设项目申报单位自评表

  1.2报名材料递交方式

  申请表及自评表电子版、知情同意书(盖章)扫描件统一打包,以申报单位全称命名,发送至项目管理办公室邮箱:*****************

  ※

  注:报名材料中的“申报单位知情同意书”必须有该机构负责人(院长/主任)的签字及机构盖章。

  2.资格审核

  由项目管理办公室审核资格,获批后进入实地认定流程,以邮件形式通知实地认定时间。

  3.

  认定结果公布6个月后,已认定基层医疗机构可再次申请认定。

  实地认定流程

  序号

  12345具体内容

  认定专家致辞、介绍认定要求(5分钟)

  实地认定机构汇报规范化建设情况(20分钟)

  实地认定(60分钟)

  认定专家内部讨论(10分钟)

  现场反馈认定意见(5分钟)

  主持

  认定组长

  机构负责人

  认定专家组

  认定专家组

  认定专家组长

  注:现场ppt陈述时应首先对照标准逐项汇报实际情况,再介绍单位的整体情况、优势、特色、不足等其他内容。

  申报单位须知

  1.申报单位应如实填写自评表并保证数据真实可靠,无虚假行为,否则将被取消本次认定资格及之前所授等级。

  2.本项目旨在推动呼吸学科建设和发展,属于公益性项目,不收取任何费用。

  3.基层医疗机构自愿申报。

  4.本项目将由中国医师协会呼吸医师分会、中华医学会呼吸病学分会、中国医师协会全科医师分会、中华医学会全科医学分会联合颁发证书。

  5.认定结果将正式通知申报单位。

  6.如对认定过程有异议可申请复核。

  联络人:甘露婷,电话:156****5629;

  办公室负责人:杨汀、丁静,联系邮箱:*****************。

  11附件1:

  基层医疗机构呼吸疾病防诊治体系与能力规范建设标准

  (一)

  必备条件

  编号

  基层医疗机构考核指标

  准入标准

  (一票否决)

  场景

  检查标准与方法

  ?优秀单位至少应配置便携式肺功能仪,可以开展用力肺活量检查和支气管舒张试验,辅助慢性阻1-1肺功能检查设备

  现场

  塞性肺疾病和支气管哮喘的诊断及长期管理;达标单位应至少配置简易肺功能仪,可以开展慢阻肺的筛查。

  ?检查方法:现场清点,设备科证明

  ?必须具备包括短效吸入支气管扩张剂、长效吸入支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、吸入糖皮质激1-2慢性呼吸疾病治疗药物

  素/长效吸入支气管扩张剂联合制剂、雾化吸入激现场

  素、雾化吸入短效支气管扩张剂以上6种常用治疗药物中的3种以上药物

  ?检查方法:HIS系统现场检查或医生门诊工作站现场检查

  ?须参加地市级及以上医疗机构/学术组织培训,集中培训每次不低于1天,累计不少于5天(需1-3呼吸疾病防治专长的全科医生

  在同一年内完成,可包括理论培训和呼吸科专家资料准备

  临床跟诊实践培训两部分)

  ?检查方法:相关支持性材料(培训证书、学习班通知等),或者以基层医疗单位全科医师介绍(机构网站或宣传展板)中的特长为准

  12(二)

  评分标准

  编号

  基层医疗机构考核指标

  呼吸疾病诊疗设施

  标准与检查方法

  ?优秀单位至少应配置便携式肺功能仪,可以开展用力肺活量检查和支气管舒张试验,辅总分评分标准

  (100)

  3有可开展用力肺活量检查和4支气管舒张试验的肺功能仪(4)

  31有(3)

  有(1)

  有(1)

  有(1)

  有(1)

  有(1.5)

  有(1.5)

  有(1.5)

  有可开展慢阻肺的筛查的肺功能仪(2)

  1-1肺功能检测仪

  助慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的诊断及长期管理;达标单位应至少配置简易肺功能呼吸疾病仪,可以开展慢阻肺的筛查。

  1-21-31-41-51-61-71-81-9诊治设备

  雾化吸入装置

  经皮血氧饱和度检测仪

  血细胞分析仪

  X线机

  氧疗设备

  短效吸入支气管扩张剂

  长效吸入支气管扩张剂

  吸入糖皮质激素

  呼吸疾病治疗药物

  素/长效吸入联合制剂

  吸入糖皮质激支气管扩张剂?检查方法:HIS系统现场检查或医生门诊工作站现场检查

  ?检查方法:现场清点,设备科证明

  1111.51.51.51-101.5有(1.5)

  1-111-12雾化吸入激素

  雾化吸入短效支气管扩张剂

  1.51.5有(1.5)

  有(1.5)

  131-131-141-151-161-171-18呼吸疾病茶碱类药物

  止咳、化痰药物

  治疗药物

  白三烯受体拮

  抗剂

  口服及静脉用糖皮质激素

  抗菌药物

  中医药

  ?拥有相对独立、安静的肺功能检查区域,配备肺功能测定?检查方法:HIS系统现场检查或医生门诊工作站现场检查

  110.50.50.50.5有(1)

  有(1)

  有(0.5)

  有(0.5)

  有(0.5)

  有(0.5)

  有相对独立区域,有相对独立区域,医生指导操作(1)

  1-19肺功能检查区域

  设备,配备专职或兼职护士/技术员

  ?检查方法:实地检查,开展3且有专职或兼职护士/技术员(3)

  有相对独立区域,房屋场地设置

  业务以肺功能检查数据为准

  ?拥有固定的雾化吸入治疗区雾化吸入室(雾化区域)

  域,配备雾化吸入设备,配备专职或兼职护士/技术员

  ?检查方法:实地检查,开展业务以雾化治疗数据为准

  3有相对独立区域,医生指导操作(1)

  1-20且有专职或兼职护士/技术员(3)

  呼吸疾病诊疗业务

  常见呼吸慢阻肺的诊治(病例考核)

  哮喘的诊治

  ?根据哮喘和慢阻肺病例考察

  ?检查方法:现场以病例形式考核全科医生/护士,二选一30评分标准

  分数换算:每个疾病分值=实际分数×20%分数换算:每个疾病分值=实际分数×20%1-100例(1)

  2-1疾病诊治和管理

  常见呼吸202-2疾病诊治和管理

  常见呼吸(病例考核)

  进行考核

  202-3疾病诊治技术

  雾化吸入治疗(例数/年)

  ?核查雾化吸入收费或药品使用数量

  5>200例(5)

  101-200例(3)

  142-4肺功能检查(例数/年)

  ?核查收费记录

  5>200例(5)

  51-200例(3)

  1-50例(1)

  呼吸疾病管理

  ?每年至少开展一次人群肺功能检查工作,以机构内、机构20评分标准

  3-1慢性呼吸疾病筛查

  慢阻肺筛查

  人员下乡、下社区检查为准

  ?检查方法:以基层医疗机构提供的通知、登记本、照片等资料为准

  2开展(2)

  3-2哮喘(例数/建立呼吸慢病门诊病历

  年)

  慢阻肺(例数/年)

  呼吸慢病开展家庭医生签约哮喘

  (例数/年)

  慢阻肺(例数/年)

  呼吸疾病相关公众健康教育?检查方法:现场核查健康教育记录资料

  ?检查方法:核查信息系统或现场核查慢病管理原始材料

  ?检查方法:核查门诊HIS系统或现场核查慢病管理原始材料

  3>200例(3)

  >200例(3)

  >100例(2)

  >100例(2)

  >4次(2)

  1-200例(1)

  1-200例(1)

  1-100例(1)

  1-100例(1)

  1-4次(1)

  3-333-423-5服务

  呼吸疾病23-6相关公众呼吸疾病居家/医2健康教育

  (次/年)

  呼吸疾病居家/医养结合病房指导及治疗

  加入二、三级医院的区域性医联体或医疗联盟

  3-7养结合病房指导及治疗

  呼吸疾病?检查方法:现场核查登记信息资料

  2>20例(2)

  1-20例(1)

  3-8转诊及协作体系

  ?检查方法:现场核查协议书或授牌资料等

  2有(2)

  15与二、三级医3-9院开展呼吸疾病双向转诊

  呼吸疾病防治人才队伍

  ?检查方法:现场核查与上级医院协议书或信息系统资料

  ?须参加地市级及以上医疗机构/学术组织培训,集中培训每次不低于1天,累计不少于5天(需在同一年内完2有(2)

  20评分标准

  有呼吸疾病防4-1治专长的全科医生数

  成,可包括理论培训和呼吸科专家临床跟诊实践培训两部分)

  ?检查方法:相关支持性材料(培训证书、学习班通知5>=2人(5)

  1人(3)

  呼吸疾病防治人才队伍

  有肺功能操作4-2专长的护士/技术员数

  等),或者以基层医疗机构全科医师介绍(机构网站或宣传展板)中的特长为准

  ?检查方法:核查操作肺功能护士/技术员人数记录,以工作排班表,人事部门出具证明为准

  有吸入装置指?检查方法:核查吸入装置使用方法指导及进行雾化吸入治疗的护士/技术员、专长人数记录,以工作排班表、人事部门出具证明为准

  主持基层呼吸3>2人(3)

  1-2人(1)

  3>2人(3)

  1-2人(1)

  4-3导/雾化吸入治疗专长的护士/技术员数

  4-4呼吸疾病防治人才队伍

  疾病防治相关科研工作项数

  ?检查方法:核查课题申报书/参与基层呼吸疾病防治相关科研工作项数

  立项通知,以复印件为准

  3>2项(3)

  >2项(3)

  1-2项(1)

  1-2项(1)

  4-5316发表的基层呼4-6吸疾病防治相关论文数

  ?检查方法:第一作者/通讯作者,国家医学统计源收录期刊,以复印件为准

  3>2篇(3)

  1-2篇(1)

  1(三)加分项(获得全国及省部级荣誉/奖项)

  编号

  主办单位和级别

  奖项名称/内容

  团体奖项:

  总分(20)

  评分标准

  一等奖(3)

  1-1国家级奖项

  一等奖、二等奖、三等奖、优秀奖

  个人奖项:

  3二等奖(2)

  三等奖(1)

  一等奖(1.5)

  优秀奖(0.8)

  1-22017年度基层卫生岗位练兵和技能大赛

  省部级奖项

  一等奖、二等奖、三等奖

  团体奖项:

  一等奖、二等奖、三等奖、优秀奖

  个人奖项:

  一等奖、二等奖、三等奖、优秀奖

  1.5二等奖(1.2)

  三等奖(0.9)

  一等奖(1.5)

  优秀奖(0.6)

  1-31.5二等奖(1.2)

  三等奖(0.9)

  一等奖(1)

  优秀奖(0.6)

  1-41二等奖(0.8)

  三等奖(0.6)

  一等奖(1)

  优秀奖(0.3)

  1-5第一届全国基层医生呼吸疾病知识和技能大赛(2017年)

  团体奖项

  一等奖、二等奖、三等奖、优秀奖

  1二等奖(0.8)

  三等奖(0.6)

  一等奖(0.5)

  优秀奖(0.3)

  1-6个人奖项

  一等奖、二等奖、三等奖、优秀奖

  全国卫生计生系统先进集体

  全国先进工作者

  0.5二等奖(0.4)

  三等奖(0.3)

  >3次(2)

  >3人(1)

  >3人(1)

  >3人(1)

  >3人(0.5)

  优秀奖(0.1)

  1-722-3次(1.5)

  2-3人(0.6)

  2-3人(0.6)

  2-3人(0.6)

  2-3人(0.3)

  1次(1)

  1人(0.3)

  1人(0.3)

  1人(0.3)

  1人(0.1)

  1-8国家卫生管1-9理机构奖项

  (5年内)

  1-10省部级卫计委奖项

  国家卫健委奖项

  1白求恩奖章

  1劳动模范

  11-11劳动模范

  10.51-12中国宋庆龄基金会

  吴阶平医学基金宋庆龄最美基层呼吸医生

  1有(1)

  1-13学协会奖项1-14(5年内)

  会、中华医学会全科医学分会

  中国医师协会

  中华医学会全科医学分会

  各省医学会全科医学分会

  吴阶平全科医生奖

  2>3人(2)

  >3人(1.5)

  >3人(1)

  >3人(0.5)

  2-3人(1.5)

  1人(1)

  1人(0.5)

  1人(0.2)

  1人(0.1)

  中国医师奖

  1.52-3人(1)

  2-3人(0.6)

  2-3人(0.3)

  1-15全科医生奖

  11-16全科医生奖

  0.5备注:单个人的奖项选取个人最高分值,不累计。

  1附录:基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设规范评定指标解释

  1.

  肺功能检测仪

  优秀单位至少应配置便携式肺功能仪,可以开展用力肺活量检查和支气管舒张试验,辅助慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的诊断及长期管理;合格单位应至少配置手持式简易肺功能仪,可以开展慢阻肺的筛查。

  2.慢性呼吸疾病治疗药物

  包括但不仅限于以下药物:短效吸入支气管扩张剂、长效吸入支气管扩张剂、吸入糖皮质激素、吸入糖皮质激素/长效吸入支气管扩张剂联合制剂、雾化吸入激素、雾化吸入短效支气管扩张剂、止咳、化痰药、口服及静脉用糖皮质激素、抗菌药物、中医药。

  3.肺功能检查区域

  拥有相对独立、安静的肺功能检查区域,配备肺功能测定设备,配备专职或兼职护士/技术员。

  4.雾化吸入室(雾化区域)

  拥有固定的雾化吸入治疗区域,配备雾化吸入设备,配备专职或兼职护士/技术员,对吸入装置的使用方法进行指导、进行雾化吸入治疗。

  5.有呼吸疾病防治专长的全科医生

  须参加地市级及以上医疗机构/学术组织培训,集中培训每次不低于1天,累计不少于5天(需在同一年内完成,可包括理论培训和呼吸科专家临床跟诊实践培训两部分)。

  6.主持基层呼吸疾病防治相关科研工作

  核查课题申报书/立项通知。

  7.发表的基层呼吸疾病防治相关论文

  第一作者/通讯作者,国家医学统计源收录期刊。

  8.有肺功能操作专长的护士/技术员

  人事部门出具证明肺功能护士/技术员。

  2附件2基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设项目评定申请表

  申请日期:

  申请机构名称:

  申请人:

  邮箱:

  通信地址:

  自建周期:

  简要描述自建成果:

  联系电话:

  基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设项目办公室

  21附件3基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设项目

  申报单位知情同意书

  基层医疗机构面向最广大的呼吸疾病患者人群和高危人群,承担着常见呼吸疾病的首诊、筛查、治疗和转诊任务,负责慢性呼吸疾病的康复治疗和长期管理,承担着呼吸疾病的一二三级预防保健和公共卫生职责。然而,我国基层医疗机构在呼吸疾病诊治设备、常用药品、人才培养、疾病管理等方面还存在诸多不足,不能满足基层呼吸疾病规范预防和诊治需求。

  为了落实国家分级诊疗等相关卫生政策,响应卫健委进一步提升基层医疗能力的工作要求,由中国医师协会呼吸医师分会、中华医学会呼吸病学分会、中国医师协会全科医师分会、中华医学会全科医学分会共同发起《基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设》项目,旨在系统提升基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治能力,补齐我国基层呼吸疾病防治短板,提高国民呼吸健康水平。

  基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设项目办公室

  22本机构愿意加入“基层医疗机构呼吸疾病规范化防诊治体系与能力建设项目”,并根据项目组安排开展示范基地参访、科室规范化建设及审核评定等相关工作。

  机构名称(加盖公章):

  院长/主任:

  联系电话:

  23

篇二:医疗卫生机构能力建设项目

  

  XX市省级中心镇卫生院

  医疗服务能力提升建设方案

  一、项目背景

  乡镇卫生院是县镇村三级医疗卫生服务体系的枢纽,负责提供基本公共卫生服务,以及常见病、多发病的诊疗、护理、康复等综合服务等。中心镇卫生院除具备一般乡镇卫生院的服务功能外,还应开展普通常见手术等,着重强化医疗服务能力并承担对周边区域内一般乡镇卫生院的技术指导工作。随着城镇化进程的推进和人口的流动集聚,以及基层首诊、双向转诊、分级诊疗制度建设的推进,中心乡镇卫生院将更多地承担常见病、多发病的门诊、住院等医疗任务,分流和缓解县级医院的医疗服务压力。

  中心镇卫生院医疗服务能力提升项目主要是从特色科室建设、骨干人员培养、医疗设备配置、业务用房建设、住院病房建设等多方面着手,着力提升中心镇卫生院的医疗服务能力,达到二级乙等综合医院的医疗服务水平,医疗服务范围辐射周边乡镇,成为县域医疗技术分中心,在县域分级诊疗中起到承上启下的功能。

  二、工作目标

  通过3年的全面建设,明显提高医疗卫生服务能力和管理水平,能为本集镇及周边乡镇辐射人口提供较好的基本医疗卫生服务,开展急救、产科、儿科、常规

  一、二级手术、康复等技术服务,有

  1—2个在当地有一定影响力的特色科室,门急诊人次、住院床位使用率明显提高;开展规范的基本公共卫生服务;成为县域内的医疗技术分中心,对邻近乡镇卫生院进行技术指导和帮扶。

  三、项目建设对象和建设目标

  (一)项目建设对象

  我市确定XX镇、XX镇、XX镇所在地的三家卫生院,即XX中心卫生院、XX中心卫生院、XX中心卫生院为XX市省级中心镇卫生院医疗服务能力提升项目建设单位。

  (二)项目建设目标

  1.业务用房达到标准化,布局科学合理;医疗设备配置达到B类或A类标准。

  2.明显提高对常见病、多发病的诊治水平,特别是急诊科、外科、产科、儿科、中医科、康复科的业务能力。

  3.住院床位达到X卫发〔2016〕45号下达的“十三五”各市基层医疗卫生机构床位配置标准;设

  1-3个规范化的病区(护理单元),实际病床年使用率达60%以上。

  4.基本建成

  1-2个XX市卫生计生委核准的特色科室(专科),并对周边地区形成服务辐射,形成一支卫生技术骨干队伍。

  5.建立责任医生签约服务团队,规范签约率高于县域平均水平,能够提供家庭出诊、家庭病床、家庭护理、康复指导等个性化的签约服务。

  6.基本公共卫生服务项目实施绩效明显高于县域基层医疗卫生机构平均水平。

  7.卫生院信息化管理达到较高水平,建立

  互联互通的电子健康档案与HIS管理系统,与上级医院建立信息化双向转诊通道,县域内医疗卫生机构实现互联互通,建有面向公众的服务网络平台。

  8.群众对卫生院服务的满意率明显提高。

  四、实施步骤

  (一)落实建设计划

  各建设单位要根据项目建设评价标准(见附件2),制定三年(2016年7月-2019年6月)综合建设计划和年度建设计划,明确发展总体目标、床位规模、卫生技术人员数量及学历结构、达到的业务技术水平、特色科室、工作效率等具体目标指标,以及年度主要工作任务、具体保障措施等。

  (二)开展定期督查

  市卫生计生局将建立定期督查机制,加强对建设单位的业务指导。XX市卫生计生委在年度终了时将对中心镇卫生院建设情况进行考核,并在全市通报考核结果。省卫生计生委、省财政厅将按比例进行抽查,抽查结果通报各地和列入建设项目的中心镇卫生院。对于没有完成年度计划的,予以通报批评,累计两次通报批评的,取消该卫生院“中心镇卫生院医疗服务能力提升项目”建设资格。

  (三)验收评估

  三年建设期满后,纳入建设的中心镇卫生院应总结三年规划实施情况,上报市卫计局,市卫计局将逐级上报XX市卫生计生委及省卫生计生委。省卫生计生

  委负责牵头组织对建设卫生院进行验收。

  五、有关要求

  (一)加强组织领导。各建设单位要高度重视,要争取当地镇政府的支持,要把此项工作作为建立分级诊疗制度,最大限度实现基层首诊的任务落到实处。各单位要明确一名副院长,落实专人负责。

  (二)资金保障。列入项目建设的三家中心镇卫生院均已列入《XX市卫生和计划生育事业发展“十三五”规划》中异地新建项目。卫生院的基本建设项目和小型建设项目,按照“核定计划、专项安排、绩效考评”的预算管理办法,经发改、财政和卫生等有关部门批准后,由市财政局根据项目建设规划安排建设资金。具体按XX市财政局、XX市卫生局联合下发的《关于印发〈XX市基层医疗卫生机构基本建设专项资金补助办法〉的通知》(X财社〔2015〕688号)文件执行。卫生院的设备购置等专项支出,其中符合设备配置标准并经有关部门批准和专家论证后的设备购置支出,由财政专项安排,实行专款专用。具体按XX市人民政府办公室下发的《关于印发XX市基层医疗卫生机构实行国家基本药物制度经费补助办法的通知》(X政办发[2014]102号)文件执行。

  (三)认真组织实施。列入建设项目的中心镇卫生院要认真编制三年(2016年7月-2019年6月)规划和年度计划,采取强有力的措施,确保各项计划任务按期完成。对于

  未能完成规划目标的单位,市卫生计生局在年终绩效考核中扣分。

  附件:1.XX市省级中心卫生院医疗服务能力提升建设

  项目汇总表

  2.XX省中心镇卫生院医疗服务能力提升项目

  建设评价标准

  附件:1XX市省级中心卫生院医疗服务

  能力提升建设项目汇总表

  项目单位

  项目名称

  模

  建设期限

  建设内容和规总投资

  (亿元)

  “十三五”计划投资(亿元)医疗、公共卫生、后勤服务XX中心卫生院

  异地新建

  及配套辅助用房,3家卫生院共计新建建筑面积约24000平方米

  2016-20200.60.6XX中心卫生院

  异地新建

  0.6XX中心卫生院

  异地新建

  0.60.60.6附件2XX省中心镇卫生院医疗服务能力提升项目建设评价标准

  建

  设

  内

  容

  建

  设

  标

  准

  评

  价

  办

  法

  评

  分

  标

  准

  1.服务能力

  (650分)

  1.1门诊

  (100分)

  1.1.1能提供一般常见病、多发病、慢性病诊断、治疗和咨询指导,提供综合、连续、可及的预防保健服务;(10分)

  能完成外科的止血、缝合、包扎、骨折固定等处理。(10分)

  1.1.2能提供口腔科、五官科(眼、耳鼻喉)一般常见病的诊断、治疗、咨询指导,并提供口腔疾病预防服务。(10分)

  1.1.3开设2个(含2个)以上中医诊疗科目、集中中医诊疗区域、有中医文化氛围,开展6种以上中医药服务。(10分)

  1.1.4配有专(兼)职康复人员,具有专用场所及相关设备、设施,开展躯体运

  动功能以及生活自理能力和社会适应能力评估,提供运动治疗、理疗、作业治疗、传统康复治疗等服务。(10分)

  1.1.1现场询问、查看有关登记和病例。

  1.1.2现场询问、查看有关登记和病例。1.1.3现场询问、查看有关登记和病例。

  1.1.4现场询问、查看有关登记资料。

  1.1.1根据开展的项目情况酌情扣分。

  1.1.2根据开展的项目情况酌情扣分。

  1.1.3中医诊疗科目少于2个扣5分,无中医文化氛围扣2分;中医药服务项目少一种扣1分。

  1.1.4无专(兼)职康复人员扣5分,无专用场所及相关设备、设施扣2分,根据开展康复服务酌情扣分(3分)。

  1.1.5质量控制指标:

  (1)门诊医疗文书书写合格率≥98%;(5分)

  (2)抗生素处方比例≤30%;(10分)

  (3)静脉点滴处方比例≤30%;(10分)

  (4)平均每张处方用药品种数≤5(抽查处方药品总数/抽查处方总数×100%);(5分)

  1.1.6中药饮片处方占门诊总处方比例5%以上。(10分)

  1.1.7有1个以上(含1个)县市区域内基层特色专科(专病)或基层重点学科。(10分)

  1.1.5(1)抽查归档处方(西医)、B超(X光)申请单各20张、门诊日志5本;

  (2)(3)(4)抽查门诊西医处方100张。

  1.1.6查看1个月的中药处方及门诊总处方量。

  1.1.7现场询问,查看卫生行政部门文件。

  1.1.5(1)门诊医疗文书书写合格率每下降1个百分点扣1分。

  (2)(3)比例每升高一个百分点扣0.5分。

  (4)平均每张处方用药品种

  数大于5扣3分;平均每张处方用药品种数≤5,每发现一张大于5种(大输液除外)的处方扣0.2分。

  1.1.6中药饮片比例每下降1个百分点扣2分。

  1.1.7无特色专科(专病)或基层重点学科不得分。

  1.2住院

  (100分)

  1.2.1能提供常见病、多发病、慢性病的住院治疗,特别是急诊科、产科、儿科、外科、康复科的住院服务能力。(10分)

  1.2.2根据卫生部手术分级分类管理制度,至少能开展3种以上一级手术,手术例数逐年增长(10分);能开展二级手术。(10分)

  1.2.3病床使用率≥60%,(20分)

  1.2.4出院病人平均住院床日≤15天。(10分)

  1.2.5医师日均担负住院床日数≥1.5。(10分)

  1.2.6质量控制指标:

  (1)出入院诊断符合率≥85%;(10分)

  (2)住院病历书写合格率≥95%;(10分)

  (3)严格执行三级查房制度。(10分)

  1.2.1现场询问、查看有关登记和病例。

  1.2.2查看相关手术开展情况、有关登记和病例。

  1.2.3,1.2.4,1.2.5查看报表及卫生局统计材料。

  1.2.6(1)(2)(3)抽查住院病历10份。

  1.2.1根据开展的项目酌情扣分。

  1.2.2未开展一级及以上手术不得分,少开展一种一级手术扣3分,不能开展二级手术扣10分。

  1.2.3达到指标得满分,未达指标得分=实际病床使用率/60%×20分.1.2.415/平均住院床日×10分,满分10分。

  1.2.5医师日均担负住院床日每下降0.1日扣1分。

  1.2.6(1)(2)项质控指标每下降1个百分点扣1分;(3)抽查住院

  病历2份,病历无记录每份扣5分,记录不全扣2。

  1.3急诊

  (65分)

  1.3.1开展服务区域内24小时急诊,急诊标志醒目,落实首诊负责制。(5分)1.3.2设有专门的抢救室,配备抢救车、氧气瓶、心电图机、监护仪、吸引器、洗胃机、一次性简易呼吸囊、除颤仪等设备,配备抢救药品。(10分)

  1.3.3医务人员熟练操作各种设备,能对一般急危重症患者作出初步诊断和急救处理。急诊常规、抢救方案齐全,能够开展心肺复苏等急救技术。(40分)

  1.3.4建立急诊住院、急诊手术及其与上级医院转诊制度,建立危重病人转诊“绿色通道”。(10分)

  1.3.1,1.3.2现场查看.1.3.3现场抽查1个急诊案例进行急诊演练。

  1.3.4查看台帐资料和具体案例(危重病人转诊)

  1.3.1未开展24小时接诊扣5分,无标志或标志不明显扣2分。

  1.3.2设备、药品不全一样扣2分,无专门抢救室扣10分。

  1.3.3得分=演练得分/100×40分。

  1.3.4制度缺一项扣2分,落实不到位一例扣5分。

  1.4护理

  (40分)

  1.5.1护理技术操作合格率(合格标准为85分)100%。(15分)

  1.5.2基础护理合格率(合格标准为90分)≥90%,无压疮发生。(15分)

  1.5.3护理文书书写合格率(合格标准为85分)100%。(10分)

  1.5.1现场考核2名护士(静脉输液或无菌操作)。

  1.5.2现场查看10位住院病人。

  1.5.3现场抽查2份住院病历,查看近1-2周护理记录。

  1.5.11人操作不合格扣5分。

  1.5.2每下降1个百分点扣

  1分,发生1例压疮扣5分(难免压疮除外)。

  1.5.31份护理文书不合格扣5分。

  1.5医技

  (20分)

  1.4.1能开展肝肾功能、血糖血脂、乙肝三系、电解质等生化检验,能开展放射、心电图、超声检查等,建立县(市)区域检验中心和放射中心的地方,中心开展的项目可视作卫生院开展项目。(10分)

  1.4.2确定“危急值”项目及范围,制定“危急值”管理的相关制度和程序。(5分)

  1.4.3临检、生化质控至少每天一次。(5分)

  1.4.1查看设备、工作记录台账等。

  1.4.2现场查看。

  1.4.3现场查看。

  1.4.1项目开展少一个扣2分。

  1.4.2未建立“危急值”扣5分,“危急值”管理不符合要求酌情扣分。

  1.4.3质控一处不符合要求扣1分。1.6药品

  (15分)

  1.6.1特殊药品(包括毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品、高危药品)的存放、使用和管理符合有关规定。(5分)

  1.6.2满足慢性病人用药需求,糖尿病、高血压用药目录与县级医院对接,应适当配备非基本药物,配备比例不超过总量的30%。(10分)

  现场查看,随机调取县级医院糖尿病、高血压主要用药目录,核实一致率。

  1.6.1帐物不符扣5分,存放使用不符合要求酌情扣分。

  1.6.2根据核实情况,每缺少1种品规扣1分。未配备非基本药物扣3分。

  1.7院感

  (30分)

  1.7.1建立健全乡镇卫生院感染管理制度,实施各项医院感染预防与防控措施,细化并落实医院感染相关技术规范和标准。(5分)

  加强消毒供

  应室、门诊(发热门诊和肠道门诊)、输液室、手术室、治疗室、口腔科、产房等医院感染重点部门管理。(5分)

  1.7.2常规器械消毒灭菌合格率100%。(5分)

  1.7.3依据《医疗废物管理条例》等进行医疗废物处理和污水、污物无害化处理,加强医疗废物自行处置的管理。(5分)

  1.7.4医院感染发生率≤7%。(5分)

  1.7.5建立健全一次性使用医疗物品消毒产品进货验货登记制度和使用管理制度。(5分)

  查看相关制度、工作资料、报表等,现场查看院感执行情况(抽查1-2个重点科室)。

  1.7.1制度不全扣2分,现场抽查相关医务人员对制度的熟悉情况视情给分;

  医院感染重点部门的管理酌情扣分。

  1.7.2消毒灭菌合格率不达标不得分。

  1.7.3未按要求处理医疗废物不得分,污水、污物无害化处理不规范酌情扣分。

  1.7.4医院感染率每超过1个百分点扣1分。

  1.7.5符合要求得5分,无企业生产许可证资料扣2分,其他每发现一处不合规扣1分。

  1.8基本公共卫生服务(280分)

  按照《XX省基本公共卫生服务规范》考核,根据县级当年度考核成绩,项目实施绩效明显高于县域基层医疗卫生机构平均水平。

  查看县级考核资料。

  得分=(该机构考核得分/基层机构考核平均得分)×85%×280分

  2.服务保障

  (140分)

  2.1基础设施建设(40分)

  2.1.1床位数达到XX卫发〔2016〕30号下达的“十三五”各市基层医疗卫生机构床位配置标准,总数至少20张以上。(10分)

  2.1.2参照《乡

  镇卫生院设备配置参考目录》,以不低于B类标准配备医疗设备,提高设备使用率。(15分)

  2.1.3建立区域HIS系统、电子健康档案、签约服务、预约转诊、区域共享中心和公众互动平台,实现县域内县(市)级医院与基层机构医疗卫生信息资源的互通共享。(15分)

  2.1.1查看卫生行政部门核定床位文件。

  2.1.2查看医疗设备的清单、照片、使用维护记录等,并现场查看。

  2.1.3现场查看信息系统。

  2.1.1实际开放床位少于20张不得分,核定床位数少于每千服务人口0.98张标准扣5分,实际开放床位数少于核定床位数的按比例扣分。

  2.1.2设备少1件扣1分,设备不能正常使用1件扣1分,扣完为止。

  2.1.3信息系统未建立本项不得分,诊间系统未互联互通扣10分,系统建设功能不全每个模块扣2分。扣完为止。2.2人员队伍建设

  (40分)

  2.2.1卫生院核定的编制数在编率≥70%;(5分)

  护理人员∶床位为0.4∶1以上。(5分)

  2.2.2卫生专业技术人员占总人数的比例不低于90%(5分),其中公共卫生医生不少于每万人口2名(3分),手术室有经专业培训的麻醉医师(3分);有口腔类别执业(助理)医生(2分)。

  2.2.3大专及以上学历卫生技术人员比例大于70%。(5分)配备1名副高级以上任职资格的执业医师、3名中级以上执业医师,1名中级以上中医类别执业医师,1名中级以上执业护士。(5分)

  2.2.4制定中长期培训规划(三年或五年)和年度培训计划,中级以

  上职称人员继续教育达标率≥90%。(2分);外出进修3个月及以上医护人员(不包括规培人员)每年不少于同类人员的15%。(5分)

  查看人员基本情况一览表,相关证件复印件

  查看岗位设置方案、聘用合同、培训计划、培训记录等,进修人员名单。

  2.2.1在编率下降1个百分点扣0.5分;床护比按比例扣分。

  2.2.2卫技人员比例每下降1个百分点扣1分;公共卫生医生每万人口1名得1.5分;手术室麻醉医师、口腔类别执业(助理)医生不符合不得分。

  2.2.3达标得满分,未达标得分=大专及以上学历实际比例/70%×5分。缺少副高以上执业医师扣2分,中级职称每缺1人扣1分。

  2.2.4无年度培训计划或中长期培训规划扣1分;继续教育不达标扣1分。

  进修得分=医护进修人员比例/15%×5分。

  2.3重点制度建设

  (40分)

  2.3.1组建社区责任医生签约服务团队,开展重点人群责任医生签约服务,能够提供出诊、家庭病床、家庭护理、康复指导等个性化的签约服务。规范签约比例达到省定指标要求且不低于县域内平均水平。(15分)

  2.3.2实施绩效工资制度:以聘用合同和岗位职责为依据,考核结果与职工个人收入挂钩,适当拉开分配差距。(10分)

  2.3.3建立健全并落实首诊负责制度、医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、医生交接班制度、病历管理制度等医疗核心制度和护理工作、药事管理、处方点评和预警管理等业务制度。(5分)

  2.3.4建立与上级医院对口协作机制,开展双向转诊服务。双向转诊信息化渠道畅通,县级医院专家号源、住院床位、大型设备等资源共享。(10分)

  2.3.1查看责任医生签约服务文件,团队及成员分工,签约服务进展情况统计表等资料。

  2.3.2查看绩效考核方案、绩效工资发放清单等。

  2.3.3查看相关制度,随机询问相关人员对制度的了解情况,酌情给分。

  2.3.4查阅转诊文件、资料,现场查看信息系统运行情况。

  2.3.1未开展签约服务或规范签约率未达标不得分,规范签约率未达到县域平均水平按比例扣分。

  2.3.2未实行绩效工资制度不得分;内部绩效考核方案不合理或未定期开展考核扣2分。

  2.3.3缺一项制度扣1分。了解相关人员对制度熟悉情况,酌情扣分。

  2.3.4双向转诊未开展不得分,开展不符合要求扣2分;县级医院与基层机构的信息化未互通共享扣5分。

  2.4医疗安全管理(20分)

  2.4.1建立医疗安全(不良)事件非惩罚性报告制度,建立主动报告医疗安全(不良)事件的途径,有医务人员主动报告医疗安全(不良)事件的教育和培训内容,每季度有全院医疗安全改进措施,并有记录。(10分)

  2.4.2专人负责投诉及纠纷处理,并有处理记录。发生医疗纠纷(争议)必须立即报告医务部门,重大医疗事故争议卫生院必须在6小时内上报当地卫生行政主管部门。(10分)

  查看相关资料,询问相关医务人员

  2.4.1未建

  立相关制度扣2分,报告途径不畅通扣1分,无培训、无改进措施各扣2分,资料不全扣2分。

  2.4.2未建立相应制度扣2分,医疗纠纷上报不及时扣2分;

  一年内发生1起二级及以下完全责任医疗事故的,2.4指标不得分。

  3.服务效率

  (110分)3.1业务收入增长情况(15分)

  3.1.12016—2018年,每年业务收入增长比例≥8%(10分);

  3.1.2药费占比逐年下降(5分)。

  查卫生统计表

  3.1.1双向浮动指标,得分=实际增长率/8%×10分;

  3.1.2药费占比较上年增长的,酌情扣分。3.2门急诊人次增长情况(15分)

  2016—2018年,每年门急诊人次增长比例≥8%。

  查卫双向浮动指标,得分=实际门诊人次增长率/8%生统计表

  ×15分;

  3.3出院病人增长情况(15分)

  2016—2018年,每年出院病人增长比例≥8%。

  查卫生统计表

  双向浮动指标,得分=实际增长比例/8%×15分。

  3.4医疗服务辐射能力(10分)

  每年镇外病人占门诊和住院病人的比例≥5%。

  根据门诊和住院病人住址字段,统计“无本乡镇名称”字段的病人总数。

  双向浮动指标,得分=实际比例/5%×10分。

  3.5费用控制(10分)

  2016—2018年,门急诊均次费用和住院均次费用基本稳定,年增长比例≤5%。

  查卫生统计表

  门急诊和住院均次费用各5分,增长比例≤10%得满分,超出一个百分点扣2分。

  3.6全员人均完成工作量情况(15分)

  以全员年人均门急诊人数和住院床日为考

  量标准。项目开展后,人均门急诊人次和人均住院床日比上一年度增长5%以上。

  根据卫生统计表数据计算。

  双向浮动指标,门急诊和住院标准分各10分,得分=年均实际增长率/5%×10分。3.7职工人均收入水平(15分)

  职工人均收入稳步增长,合理拉开分配差距。

  查看相关报表

  酌情给分。

  3.8单位发展能力情况(15分)

  单位年实际结余水平逐年提高(负债水平下降)。

  查看相关报表

  酌情给分。

  4.服务效果

  (100分)

  4.1满意度

  4.1.1服务对象综合满意率≥90%。(30分)

  4.1.2卫生技术人员综合满意率≥90%。(20分)

  4.1.3第三方满意度调查,满意率≥85%(50分)

  4.1.1共调查

  50名服务对象,其中通过入户、拦截调查20名,采用国家满意卫生院的满意度调整问卷表。

  4.1.2匿名问卷调查全体在岗卫生技术人员。

  4.1.3第三方满意度调查由当地人大、政协、媒体参与并组织。

  每下降1个百分点扣1分。

  要求:至2019年6月底,每家建设单位的考核得分应达到900分及以上。

  说明:1.凡扣分项,指标分值均为扣完为止,不倒扣分数。

  2.双向浮动指标的得分,指超额完成指标的按计算公式可加分。

  县“基层卫生服务能力提升年”

  活动实施方案

  基层医疗卫生机构主要包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室、医务室、门诊部(所)等,是医疗

  卫生服务体系的重要组成部分,是为城乡居民提供基本医疗和公共卫生服务的重要阵地。为落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》、《辽宁省人民政府办公厅关于进一步加强农村医疗卫生服务体系建设的实施意见》等文件精神,进一步规范基层卫生服务管理,提升基层卫生服务质量,为全面推进健康辽宁建设提供基础保证,根据市卫生计生委《关于开展“基层卫生服务能力提升年”活动的实施意见》(XX计发〔201X〕XX号),我局把201X年确定为我县“基层卫生服务能力提升年”。现就开展“基层卫生服务能力提升年”活动制定本方案。

  一、工作目标和基本原则

  贯彻落实“保基本、强基层、建机制”的医改基本要求,坚持政府主导、规划引领、综合施策、体现惠民的基本原则,通过推进和落实基层医疗卫生机构建设,改进基层医疗卫生服务环境,加强基层卫生人才培养,深化基层卫生综合改革等措施,利用一年左右的时间,实现基层医疗卫生机构设置更加规范,服务能力明显提升,运行新机制更趋完善,国家基本药物制度和基本公共卫生服务项目有效落实,广大城乡居民有更多的医改获得感。

  二、规范基层医疗卫生机构设置

  (一)健全优化基层医疗卫生机构网络布局。按照《辽

  宁省医疗卫生服务体系规划(2015—2020年)》和《丹东市医疗卫生服务体系规划(2015-2020年)》精神,要进一步健全基层医疗卫生机构网络,优化卫生资源配置。宽甸镇设有1所社区卫生服务中心,根据需要合理设置若干社区卫生服务站;每个乡镇有1所政府办乡镇卫生院,每个行政村设置1所村卫生室。

  (二)充分发挥社会力量办医的积极作用。积极创造条件,鼓励社会力量举办非公益性质的基层医疗卫生机构,满足居民多样化的健康服务需求,政府可通过购买服务的方式,对其提供的基本医疗卫生服务予以补助。

  三、改善基层医疗卫生服务环境

  (三)推动基层医疗卫生机构标准化建设。结合“十三五”规划,合理布局卫生资源,准确制定基层医疗卫生机构标准化建设计划,逐步解决基层医疗卫生机构业务用房建设问题。加强基层医疗卫生机构设备配备和更新,不断提升基层医疗卫生机构的辅助诊断、健康管理水平和急诊急救能力。

  (四)创造良好的就诊环境。基层医疗卫生机构要规范科室布局;突出预防接种、儿童保健、健康教育和中医药服务区域特色;鼓励实行挂号、分诊、药房等开放式窗口服务;逐步实行自助挂号、电子叫号、化验结果自助打印、健康自测等便民服务;规范使用乡镇卫生院、社区卫生服务机构标

  识;完善机构无障碍设施,明确规定机构内禁止吸烟。

  四、提升基层医疗卫生服务能力

  (五)加强人员配备。社区卫生服务中心要按每万名居民配备2-3名全科医师,1名公共卫生医师,全科医师与护士按1:1标准配置,在医师总编制内配备一定比例的中医类别执业医师。乡镇卫生院要按照每万常住人口配备11-15人,卫技人员应占人员总数的90%以上;按照常住人口1.5/万-2/万比例配备专业公共卫生人员;服务人口少于2万人,乡镇卫生院最低编制要达到20人。按照每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生,每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。

  (六)落实基本公共卫生服务。全面实施国家基本公共卫生服务项目,不断扩大受益人群覆盖面;严格执行各项公共卫生服务规范和技术规范;根据常住居民健康问题,制订并开展健康干预计划。按照服务流程为特定人群提供相关基本公共卫生服务,提高居民的感受度。加强基层医疗卫生机构与专业公共卫生机构的分工协作,进一步整合基本医疗和公共卫生服务,创新防治结合模式。加强对公共卫生服务质量的监测和管理,注重健康管理效果。

  (七)强化医疗服务能力。乡镇卫生院、社区卫生服务中心应全面提供与其功能相适应的基本医疗卫生服务,重点加强全科医学及中医科室建设,提高常见病、多发病和慢性

  病的诊治能力。可根据群众需求,发展康复、口腔、妇科(妇女保健)、儿科(儿童保健)、精神(心理)等专业科室。统筹规划病床规模,合理设置床位数,提高床位使用效率;社区卫生服务机构病床以护理、康复为主,有条件的可设置临终关怀、老年养护病床。

  (八)大力发展中医药服务。乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展国医堂建设,规范配备中医诊疗设备。基层医疗卫生机构大力推广针灸、推拿、拔罐、中医熏蒸等适宜技术。2016年社区服务中心、乡镇卫生服务机构中医药综合服务区达到国医堂标准,社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展6项以上中医适宜技术,村卫生室开展3项以上中医适宜技术。

  (九)加强与公立医院上下联动。继续开展三级医院对口支援基层医疗卫生机构。支持基层医疗卫生机构与公立医院推动医疗联合体建设。协作医院应当为基层医疗卫生机构预留一定比例的门诊号源。201X年,重点做好高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性病、结核病等慢性传染病和精神疾病的分级诊疗,逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。推进基层医疗卫生机构与上级医院建立远程会诊、医学影像、心电诊断等远程医疗服务。充分利用公立医院等资源,发展集中检验,推动检查检验互认,减少重复就医。

  五、加强基层卫生人才队伍建设

  (十)全力推进规范、转岗和特岗培养。加强以全科医生、护士为重点的基层医疗卫生队伍建设。继续推进全科医生规范化培训,启动“3+2”助理全科医生订单定向培养。大力推进全科医生转岗培训。继续实施全科医生特岗计划。进一步改革完善基层卫生专业技术人员职称评审工作,健全基层卫生人才考评机制。

  (十一)开展继续医学教育和岗位培训。鼓励基层医疗卫生人员参加医学学历教育,提高整体学历层次。加强基层医疗卫生在岗人员培训,每5年累计参加技术培训时间不少于3个月。

  (十二)规范全科医生执业注册。在基层医疗卫生机构从事全科医疗(含中医)工作的临床医师,通过全科医师规范化培训或取得全科医学专业中高级技术职务任职资格的,注册为全科医学专业;通过省级卫生计生行政部门和中医药管理部门认可的全科医师转岗培训或岗位培训,可在医师执业证书执业范围栏内加注全科医学专业。鼓励支持大医院医师到基层医疗卫生机构多点执业,明确政策给予支持和鼓励。要在201X年X月底前完成经全科医生岗位或转岗培训、住院医师规范化培训并合格的执业(助理)医师在基层医疗卫生机构执业注册变更工作。

  六、转变和完善服务模式

  (十三)大力推进基层签约服务。深入推进社区以全科

  医生为核心团队、农村在乡镇卫生院指导下的乡村医生与居民或家庭签订的签约服务,实现全覆盖。重点推进老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者、残疾人和严重精神障碍患者等人群的签约服务。针对常住居民主要健康问题,开展健康教育和健康促进、危险因素干预和疾病防治。对流动人口重点加强健康教育、传染病防控、预防接种、孕产妇和儿童保健等公共卫生服务。

  (十四)推动医养结合发展。全面推进医疗卫生和养老服务结合发展,逐步开展基层医疗卫生机构与养老服务机构多种形式的合作,协同推进医养结合服务模式,实现无缝对接。基层医疗卫生机构要结合基本公共卫生服务的开展,为老年人建立健康档案并提供健康管理服务;与有意愿的老年人家庭建立医疗签约服务关系,为行动不便的老年人提供上门服务,开设家庭病床,方便老年人就医。提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力,规范为居家老年人提供医疗、护理、康复服务。

  (十五)开展便民服务。基层医疗卫生机构要合理安排就诊时间,有条件的应当适当延长就诊时间和周末、节假日开诊,实行错时服务,满足工作人群就诊需求。要以慢性病患者管理、预防接种、儿童保健、孕产妇保健等为重点,逐步开展分时段预约诊疗服务。对重点人群开展定期随访,对有需要的病人进行上门访视。大力发展社区护理,鼓励开展

  居家护理服务。

  七、深化基层卫生综合改革

  (十六)深化编制和人事改革。基层医疗卫生机构要合理核定人员编制总量,实行统筹安排、动态调整;明确基层医疗卫生机构的法人主体地位,落实其用人自主权。全面推行竞聘上岗、按岗聘用、合同管理的用人制度。基层医疗卫生机构工作人员按规定参加社会保险。

  (十七)适当提高基层医疗卫生机构人员待遇。基层医疗卫生机构可在核定的收支结余中按规定提取职工福利基金、奖励基金,适当提高奖励性绩效工资比例,体现多劳多得、优绩优酬。根据对聘用人员的考核结果及时发放绩效工资。严禁将医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩。

  (十八)扎实推进县、乡、村卫生服务一体化管理。推进并建立以县中心医院和中医医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的卫生服务一体化管理体系。实现区域医疗卫生服务网络规划建设一体化,合理配置医疗卫生资源。实现医疗管理一体化,县中心医院和中医医院加强对乡镇卫生院的技术支持、业务指导和业务培训,建立分级诊疗、双向转诊、专家定期下基层、人才培养培训机制;乡镇卫生院与村卫生室建立一体化管理,对村卫生室的人员、业务、药械、财务、制度等实行一体化管理,实现公共卫生服务一体化,疾病预防控制、妇幼保健、综合监督、健康教育等机

  构加强对基层医疗卫生机构承担的基本公共卫生服务工作业务指导与评价;行政村计生专干、计划生育中心户长经过培训,配合做好医疗保障、基本公共卫生服务和疾病防控的宣传教育。实现卫生信息化建设一体化,推进基层医疗卫生机构管理信息系统建设,建立健康档案、电子病历、人口健康信息三大数据库并实现共享、分析和应用。实现药品耗材采购管理一体化,建立卫生计生行政部门组织和管理、以省为单位网上集中采购、执行统一议价的机制。实现财务管理一体化,县中心医院和中医医院负责指导乡镇卫生院、乡镇卫生院负责管理村卫生室的会计核算和财务收支。县卫生计生行政部门要统筹推进卫生服务一体化管理,加强对基层医疗卫生机构监管和绩效考核。201X年上半年先期开展试点,下半年总结和推广经验,年底前至少覆盖80%乡镇卫生院和50%村卫生室。

  (十九)全面实施基本药物制度。卫生计生行政部门要加强组织以全面落实县为主体的实施国家基本药物制度补偿政策和提高基层医疗卫生机构基本药物使用比例为重点,引导基层医疗卫生机构按规定采购、使用基本药物,规范基层医务人员合理使用基本药物,完善药品和医用耗材采购和及时配送机制。切实提高行政监管能力和基本药物合理使用能力,严格绩效考核,力争到年底以乡镇和行政村为单位,实现基本药物制度全覆盖。

  八、加强基层医疗卫生服务保障与监督管理

  (二十)加强医疗质量安全保障。基层医疗卫生机构要严格执行有关法律法规、规章制度及诊疗规范,加强一次性医疗用品、消毒剂、消毒器械等索证和验证;执行对口腔科、消毒供应室、治疗室、换药室和清创室等重点部门医疗器械和环境的清理、消毒和灭菌;强化院内感染控制;遵守抗菌药物、激素的使用原则及联合应用抗菌药物指征。鼓励基层医疗卫生机构参加医疗责任保险。

  (二十一)加快基层卫生信息化建设步伐。201X年年底前实现全县所有乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构全部在线应用全省统一的集公共卫生、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理五位一体的基层医疗卫生机构信息管理系统,具备居民健康卡的应用环境,推动新农合、基本药物制度、公共卫生均化等、分级诊疗等医改政策的有效落实,强化在绩效考核和服务监管中的运用。推动基层医疗卫生机构信息管理系统与区域卫生信息平台对接,实现基层医疗卫生机构与区域内大医院、公共卫生机构、医保管理经办机构等信息互联互通、资源共享,逐步实现预约挂号、诊疗、转诊、公共卫生服务以及收费、医保结算、检验和药品管理等应用功能。加快居民健康卡建设步伐,做好农村新农合和城市社区卫生服务机构批量发卡工作,推进居民健康卡信息惠民工程深入发展。

  (二十二)加强政策支持和绩效考核。卫生计生行政部门要推动落实基层医疗卫生机构建设、财政补助、人事分配等相关保障政策。进一步加强对基层医疗卫生机构的监督管理,建立健全各项管理制度。不断完善绩效考核制度,将提升服务质量纳入基层医疗卫生机构考核重点内容,强化县区级考核的主体责任,市卫生计生行政部门要加强指导和抽查复核,建立考核结果与补助经费、工资和负责人任免挂钩的奖惩机制。

  九、加强组织领导、统筹协调推进

  (二十三)组织领导、落实责任。开展“基层卫生服务能力提升年”活动,是卫生计生重大任务,是保障广大居民健康的重大民生工程。各基层医疗机构要积极主动争取当地政府及有关部门的政策与保障支持。县卫生计生局成立开展“基层卫生服务能力提升年”活动领导小组,组织领导和推进相关活动;明确局内有关职能科室各自职责和任务,密切配合,落实措施,形成合力,全面推进基层医疗卫生服务体系建设。各基层医疗机构也要成立相关组织领导机构,制定本单位开展“基层卫生服务能力提升年”具体工作方案,全力推进和落实各项措施。

  (二十四)强化督导、及时总结。各基层医疗机构具体组织和落实活动相关工作,加强对活动开展全过程的组织管理,建立督导和考核机制,定期开展有关政策和措施落实情

  况的督查,组织对基层医疗卫生服务体系建设情况及基层医疗卫生机构考核;要不断总结、挖掘各地活动开展的好经验、好做法,及时做好宣传报道,发挥新闻宣传和舆论引导作用。

  各基层医疗卫生机构要将工作方案、工作开展情况以及整个活动总结分别于201X年X月底、10月底和12月底前报送我局卫生基层科。

篇三:医疗卫生机构能力建设项目

  

  宾川县宾居镇中心卫生院基层医疗卫生机构能力提升项目实施方案

  为切实落实好乡村两级医疗卫生服务机构能力提升工程,全面提升全镇卫生服务能力,提高资金使用效益,更好地满足当地人民群众服务需求,根据大理州卫生和计划生育委员会《关于印发大理州落实省政府2016年惠民实事实施乡村两级医疗卫生服务机构能力提升工程工作方案的通知》(大卫发﹝2016﹞93号)文件精神,经院务会研究决定,特制定本方案。

  一、成立领导组

  为加强对资金的全面管理领导,落实具体措施,特成立宾居镇中心卫生院2016年医疗卫生服务机构能力提升工程工作领导小组,成员如下:

  组

  长:李继勋

  宾居镇中心卫生院

  副组长:毕亚美

  宾居镇中心卫生院党支部书记

  赵

  琴

  宾居镇中心卫生院副院长

  刘

  继

  宾居镇中心卫生院副院长

  成

  员:钱武巧

  宾居镇中心卫生院办公室主任

  张

  倩

  宾居镇中心卫生院财务科主任

  杜永军

  宾居镇中心卫生院项目办主任

  陈亚丹

  宾居镇中心卫生院一体化会计

  .

  溪丽梅

  宾居镇中心卫生院一体化出纳

  领导小组下设办公室,由刘继同志任办公室主任,各相关同志分工合作,按分管职责负责具体日常事务。

  三、项目目标

  结合创群众满意乡镇卫生院的目标,将资金使用于乡村两级,最大限度提高资金使用效率,发挥最大作用,使基层服务能力显著提升,基本满足人民群众对全镇医疗保健服务的需求。

  四、项目内容

  (一)宾居镇清河村卫生所厕所共建项目

  由于清河卫生所原先和当地老年协会共同使用老式厕所,现该厕所因为老年协会的重建已拆除,卫生所无厕所可用,老年协会重建项目中包含了厕所建设项目,该项目主要由清河社区居委会负责实施,建筑面积100㎡,砖混结构,厕所总投资15万元,由该项目支付2万元,其余资金由清河社区及白衣河居民小组负责筹集,建成后村卫生所及村老年协会共同使用。

  (二)宾川县宾居镇中心卫生院文化宣传展板、标牌制作项目

  预算2万元。结合建设群众满意乡镇卫生院活动的开展,制作特色宣传展板、标语,营造创建氛围;规范各科室流程,制作相关标识、标牌,亮工作流程,方便群众就医。

  .

  (三)宾川县宾居镇中心卫生院X光机影像数字化(DR)升级暨辐射防护改造项目

  目前医院在放射方面使用辅助检测设备为200mAX光机,设备落后,防护条件差,甚至根本谈不上有防护设施,因此在设备上远远不能满足检查需求,在防护上远远达不到对医护人员及接触人群的保护,经过对现有设备的现场演示、操作及试照DR,目前医院的两台X光机,具备升级价值,辐射防护改造势在必行,设备升级预算投资43万元,两个放射科辐射防护改造预算7万元,总投资50万元,项目资金列支16万元,不足部分由医院自筹。

  五、项目实施步骤

  1、方案制定报备阶段(2016年6月25日至2016年6月30日)。由医院领导组拟定实施方案,经院务会讨论研究通过后,报卫计局备案。

  2、实施阶段(2016年7月1日至2016年11月25日)。方案经卫计局批准后,相关建设及采购按照《政府采购法》及宾川县卫生局关于印发《宾川县医疗卫生单位基本建设管理办法(试行)》的通知(宾卫发﹝2014﹞160号)文件精神,按程序报相关部门审批。审批结束后进行采购及建设。

  3、验收总结阶段(2016年11月26日至2016年11月30日)。对实施项目首先进行自评自查,然后上报主管部门进行复验,最后将实施情况形成总结,上报卫计局。

  .

  六、相关要求

  (一)项目资金要专款专用,未经上级相关部门批准,不得更改用途,不得挤占、挪用。

  (二)加强对项目的监督检查,保证项目工作进度和质量,抓好痕迹资料管理工作,按照项目要求,收集、整理好项目工作中的所有资料,及时归档保存,以备此次项目的督导检查及评估验收。

  宾居镇中心卫生院

  2016年6月24日

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  宾川县宾居镇中心卫生院能力提升项目

  资金预算表

  项目名称

  名细

  数量

  单价

  总价

  备注

  中医适宜技术视频网络设备

  电视

  16700670电脑

  13850385060×80亚克力展板

  202505000中医文化宣传120×180亚克力展板

  105005000展板

  120×210亚克力展板

  5200010000中频治疗仪采购项目

  合计

  中频治疗仪

  238000760010655.

  、《宾川县财政局宾川县卫生和计划生育局关于拨付2016年第二批卫生计生事业发展省对下专项转移支付资金的通知》(宾财社﹝2016﹞78号)

  目前医院的救护车为2005年单位自筹资金购买的,现已行驶20余万公里,车况较差,已多次大修,现已远远不能满足急诊急救需求,根据《大理州卫生和计划生育委员会转发关于医疗设备捐赠的函》以及各级领导的批示,向中国初级卫生保健基金会申请捐赠救护车,自付资金总额在50万元左右,从该项目资金支付16万元,不足部分由医院自筹。

  目前医院在放射方面使用辅助检测设备为200mAX光机,设备陈旧、落后,已远远不能满足检查需求,根据《大理州卫生和计划生育委员会转发关于医疗设备捐赠的函》以及各级领导的批示,向中国初级卫生保健基金会申请捐赠DR及救护车,自付资金总额在50万元左右,从该项目资金支付16万元,不足部分由医院自筹。

  .

篇四:医疗卫生机构能力建设项目

  

  基层医疗卫生机构国医堂能力提升工程实施方案

  按照XX市关于2022年民生工程的总体部署,推动基层中医药快速发展,更好地满足群众中医药服务需求,特制定本工作方案。

  一、项目目标

  通过在基层医疗卫生机构开展国医堂服务能力建设,将中医药临床科室集中独立设置,营造浓郁的中医药文化氛围,强化基层中医药人才队伍建设,实施中医适宜技术在基层防治常见病多发病中的推广与应用,进一步提升基层中医药服务能力,促进中医药特色优势的发挥,让群众在“家门口”就能享受到优质便捷的中医药服务。

  二、项目内容

  (一)改善中医药诊疗环境。将中医药临床科室集中设置,布局流程符合医疗卫生服务要求,形成相对独立的中医药特色诊疗区域;装饰装修采用中式风格,突出传统文化特色。

  (二)加强基层中医人才队伍建设。通过人员招聘、中

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  医类别全科医生培养、西学中教育、适宜技术培训、师带徒、多点执业等多种途径,配齐中医药人员,健全中医药服务体系。

  (三)配置中医诊疗设备。按照“填平补齐”的原则,配备必要的中医诊疗设备。

  (四)提高中医药服务水平。加强卫生技术人员中医药知识与技能培训,能够集中开展基本医疗、预防保健、养生康复等一体化中医药服务,特别是加强针刺类、灸类、刮痧类、拔罐类、推拿类、敷熨熏洗类以及中药饮片等中医药技术方法的使用与操作,推广普及中医养生保健知识和易于掌握的中医养生保健技术和方法,为城乡居民提供多种形式的中医药服务。

  三、组织实施

  (一)启动部署(20XX年XX—XX月)。

  1.市卫生健康委印发《关于基层医疗卫生机构国医堂能力提升工程实施方案》,召开国医堂能力提升工程启动会。

  2.各县市区、各项目单位根据《实施方案》的目标任务,结合自身实际,制定印发本地、本单位工作计划和具体实施方案,研究确定月度工作目标。

  (二)组织实施(20XX年XX—XX月)。

  -2-

  1.按照标准和计划完成22个国医堂建设任务。要压实工作责任,细化任务标准,明确时间节点,实行台账管理,确保高标准高质量按时完工,坚决兑现民生承诺。

  2.已建成国医堂的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)对本单位中医人员及设施配备、环境装饰、服务能力等内容开展自查自纠,建立问题清单,明确整改时限,逐一落实到位。

  3.市县两级卫生健康部门适时组织调度会、观摩会及督导检查等行动。

  (三)巩固提升(20XX年XX-XX月)。

  1.各县市区选取工作开展较好或特色突出的国医堂,适时组织召开典型经验推广现场会。

  2.借助中医馆健康信息平台V2.0项目平台建设契机,进一步完善、升级中医电子病历、辨证论治、知识库、远程教育、治未病5项功能,实现业务一体化集成和优质资源共享。

  (四)总结评估(20XX年XX—XX月)。

  各县市区对国医堂工作开展情况全面系统总结,掌握工作进展情况和效果,解决工作中存在不足。市卫生健康委将挖掘工作亮点,总结典型经验并在全市推广,将全市基层医疗卫生机构国医堂服务能力提升一个新台阶。

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  四、组织保障

  (一)细化工作计划。各县市区卫生健康行政部门和基层医疗卫生机构要重视国医堂能力提升工程,加强组织领导,落实主体责任,做到专人负责,确保专款专用,结合各地实际,制定具体实施计划并认真组织实施。

  (二)强化协调联动。各县市区卫生健康行政部门要当好党委政府参谋,加强财政、人力资源社会保障等部门的沟通协调,争取通过增加编制、多点执业、帮扶工程、学术传承等多种途径为国医堂配备实用的中医药人才和设备。

  (三)严格检查验收。县级卫生健康行政部门对所辖国医堂工作完成情况开展自查,查漏补缺、改进完善;市卫生健康委成立验收组,对国医堂能力提升工程开展验收,把好事办好,确保民生工程真正惠民生、入民心、如民意。

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篇五:医疗卫生机构能力建设项目

  

  关于全市医疗卫生机构能力建设情况汇报(精选文档)

  关于全市医疗卫生机构能力建设情况汇报

  根据会议安排,现将×医疗卫生机构能力建设情况汇报如下。

  一、基本情况

  近年来,×始终坚持以人民为中心的发展理念,围绕解决群众看病难、看病贵、看病远目标,把群众满意作为改革的出发点和落脚点,按照“强基层、保基本、建机制”工作要求,以健康×建设为统领,不断加强基层医疗卫生服务体系建设,促进城乡基本公共服务均等化,让基层群众享受到更加优质的医疗资源。全市共有各级各类卫生健康机构×家,其中医院×家、疾控中心×家、妇幼保健院(站)×家、卫生监督所×家、社区卫生服务中心(站)×家、卫生院×家、村卫生室×家。卫生技术人员×人,其中执业医师×人、执业助理医师×人、注册护士×人。

  二、工作开展情况

  ㈠紧密型医共体建设不断深入

  尊敬的各位领导:

  一是全面推进县域综合医药卫生体制改革,成立以党委、政府主要领导为主任,卫健、人社、编办、医保、财政等部门主要负责同志为成员的×紧密型县域医疗卫生共同体管理委员会,建立党委统筹、政府主导、部门协作、医

  院参与的机制,压实成员单位职责,明确各级医疗机构功能定位,探索构建城乡发展一体化、资源管理一体化、医防融合一体化的整合型医疗卫生服务新体系,逐步推进人员管理、财务管理、药械管理、业务管理、准入退出、绩效考核“六统一”管理。二是健全分工协作、人才培养工作机制,完善心电诊断、影像会诊、远程教育等技术共享机制,促进医共体内部在区域合作、教育科研、人才培养、学专科建设等方面联动协作,增强基层医疗机构技术力量,逐步恢复基层医疗机构“造血”功能,有效促进城乡医疗水平均衡发展。三是转变医院管理模式,推动医疗机构由单一的医院管理转变为医共体集团化管理,规范管理基层医疗机构财务、后勤、综合服务,实现医疗资源使用效率最大化,提高基层医疗服务满意度。四是探索建立“县级统筹、重点保障、动态调整”集团人才编制池制度,统筹×个编制在医共体内合理流动,解决各个医疗机构人员分布不合理难题,有效缓解基层“人才荒”。

  ㈡市域医疗服务能力不断提升

  一是谋划“市强”,推进医疗资源纵向流动。有序推进×融入全市紧密型医共体建设体系,拓宽医疗服务边界,为广大患者提供更为优质的医疗服务。借助援_优质医疗卫生资源,建立×与各乡镇卫生院对口援助机制,×顺利通过第二轮二级甲等民族医医院复评,挂牌“×”,×分别挂牌×,总院每年定期选派管理专家和专业技术骨干,在谋

  划发展思路、规范管理、人才培养和提升医疗技术方面进行技术指导,“软硬”兼施、“输造”并举,逐步提升市域内就诊率及基层医疗机构服务能力。

  二是推动“乡活”,促进优质医疗资源下沉。针对乡镇卫生院短板,医共体集团龙头医院与成员单位之间采取专业技术骨干定期下派、统筹调配、以科包院、派驻等方式推动优质医疗卫生资源下沉,1—4月对基层成员单位医务人员轮训×人次,基层医疗机构诊治病种数较去年增加2—3种,2家基层医疗机构开展了常规手术,基本实现了常见病不出乡、大病不出市。连续开展基层医疗卫生服务能力提升年活动,根据辖区社区卫生服务中的区域设置、功能布局、群众需求等各项因素,完成×房屋布局、科室设置优化。

  三是发挥“村稳”,提升村级服务能力建设。为×所村卫生室安装“×”以及医保结算系统,强化基层卫生信息化,助力基层提升服务能力。加大对乡村医生开展实用技能和适宜技术的培训力度,落实多渠道补偿政策,村医补助逐步提高,将所有村医月补助提升至现在2400元,执业助理医师以上资格者提升到3000元,偏远村村医在原月补助的基础上再增加1000元,通过公共卫生服务、基本药物零差价等补助再次提高村医收入,为稳住村医队伍提供保障。

  四是“上下联、信息通”,畅通信息、资源共享渠道。推行“基层检查、上级诊断审核”的服务模式,实现医学影像检查结果互认和人才资源共享。完成基本公共卫生服

  务综合管理系统优化升级,全民健康体检实现数据实时上传,居民健康档案管理、家庭医生签约等系统主要功能全部上线使用,有序开展远程教育、远程会诊、区域影像、区域心电等技术共享,“先诊疗后付费”诊疗服务实现全市公立医疗机构全覆盖,就医流程进一步简便优化,群众“看病难”“看病贵”问题有效缓解,就医获得感和满意度不断提升。

  ㈢医疗卫生服务普惠性凸显。

  一是国家基本药物实现零差率销售。目前,全市所有市直医疗机构、乡镇卫生院、村卫生室严格落实国家基本药物制度,药物实行网上统一采购、统一价格、零差价销售,有效减轻各族群众医疗费用负担。二是基本公共卫生服务均等化全面推进。开展建立居民健康档案、健康教育、慢性病患者健康管理、计划免疫、重症精神病患者健康管理等12项46类基本公共卫生服务项目和艾滋病防控、“两癌”筛查、农村孕产妇分娩补助、新生儿疾病筛查等10项重大公共卫生服务项目,进一步提升服务内涵和质量。三是推动基层首诊、市级诊疗、回乡康复分级诊疗制度下沉落地。优化市乡村分级诊疗制度、双向转诊标准和转诊流程。实行乡村级管理再分级救治,落实家庭医生签约服务,对常见病、慢性病进行筛查、诊断治疗,普及医学常识和健康知识,倡导健康生活方式,引导群众科学就医,做到脱贫人口、低收入、边缘户慢病患者应签尽签。四是中医民族医药优势积极发

  挥。深入实施中医民族医药服务能力提升工程,推动基层医疗机构标准化中医(民族医)馆建设提档升级,完成全市×个乡镇卫生院、×个社区卫生服务中心中医(民族医)馆设立。乡镇卫生院能够规范开展×种以上中医适宜技术,×%的村卫生室能够开展×种以上,个别村卫生室配备中药饮片。五是健康教育宣传不断加强。以学校、托幼机构、村社为重点,运用上卫生知识课、专题会议、发放宣传资料、黑板橱窗等形式广泛宣传传染病的预防,提高广大人民群众的健康意识和疾病防控能力。截至目前,全市共开展健康知识讲座×场次,受益群众达×人次。

  三、主要存在问题

  一是城乡医疗资源规划布局仍需进一步加强,基层首诊、双向转诊有序就医体系仍需进一步完善。二是医共体建设推进过程中还存在很多不足,如医共体内“六统一”管理规范化管理落实力度不够,×作为紧密型医共体牵头医疗机构支持作用发挥还不足,医疗队伍总体缺编问题有待解决。三是医疗卫生服务核心竞争力还不够强,基层服务能力弱仍是短板,实用型人才资源匮乏,高层次卫生人才、医疗新技术引进仍有明显不足。

  四、下一步工作打算

  ㈠持续提升市域医疗服务能力,健全医疗卫生服务体系。按照分类施策、发展特色、重点突破的原则,加大资金投入,确保政府卫生投入占财政支出的比重逐年加大,并

  重点向公共卫生、基层卫生倾斜。稳步推进医疗卫生机构能力建设规范化实施,保障医疗卫生机构基础设施建设、设备与人员配备工作,不断巩固提升乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室标准化建设。

  ㈡继续推进分级诊疗工作。进一步强化“三医联动”,加快多层次医联体和县域紧密型医共体建设,健全完善分级诊疗体系和现代医院管理制度。发挥ד龙头”作用,持续开展“以科包院”对下帮扶机制,明确帮带计划、任务,科主任及骨干下沉基层医疗机构开展医疗巡诊、坐诊、义诊、就地培训等服务,推动基层医疗卫生服务提档升级。

  ㈢切实加强人才引进培养。积极营造爱才引才留才环境,制定出台加强卫生健康人才引进培养工作的政策措施,以更完善的引进和培育体系、更具吸引力的优惠力度,促使基层卫生人员素质和水平整体提升和更新。落实“两个允许”要求,调动医疗机构和医务人员改革积极性,推动更多人才流向基层、服务基层、扎根基层。

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